original post by: Sin Chew Daily
植入式隐形眼镜 高度近视者佳音
案例:
平面模特儿廖小姐不仅体型健美,相貌更有几分神似“国民女神”宋慧乔,平日喜爱打网球、游泳、健身等运动,绝对称得上活力美少女。然而鲜为人知的是,廖小姐那双迷人双眼的背后,竟隐藏着800度的高度近视。
对于高度近视带来的烦恼,廖小姐坦承,每个女孩都爱美,虽然时下流行戴眼镜,但是,像她那样的高度近视眼,戴上眼镜后,大眼也顿时变小眼。而戴隐形眼镜,尤其是美瞳,眼睛又会出现干涩的问题,尤其是在健身的过程中,这种苦恼就会无限放大,实在令人感到懊恼。
在男友的建议下,廖小姐开始搜寻矫正视力的技术与治疗,并预约了眼科与屈光外科医生进行专业谘询。
廖小姐最终在医生的建议下接受ICL晶体植入术。自此以后,廖小姐不仅拥有美丽的双眸,而且再也不用担心曾经因高度近视而引起的种种不便。
20分钟 为眼后房戴眼镜
“提到屈光矫正,人们首先会想到激光矫视手术中的准分子激光角膜原位磨镶术(Laser In-Situ Keratomileusis,LASIK),其实,还有另一种矫正视力的方式,即通过眼后房植入“隐形眼镜”,在无需改变角膜结构下矫正视力。更重要的是,当近视增加或眼疾发生时,亦可手术取出或更换眼镜,因此这个植入式隐形眼镜(Implantable Contact Lens,ICL)是可逆性的微创矫视手术。
一般人对ICL的理解是通过植入“隐形眼镜”来达到视力矫正,实际上,ICL是植入Collamer晶体(Implantable Collamer Lens,ICL),一种胶原聚合物材料制成的软弹性凝胶镜片,由胶原蛋白和聚合物联制而成。
ICL手术在市场上已有20年之久,但是在马来西亚市场却鲜为人知。
LASIK和ICL最大的分别在于,LASIK是通过角膜重塑达到视力矫正的效果,所以,角膜在一定程度会被“削薄”,而ICL手术是发生在屈光系统中的后房,不涉及角膜重塑。
ICL手术进行时,医生首先替接受手术者需滴上具有麻醉功能的眼药水,再点上散瞳剂,接着在眼角膜处切开约3毫米的切口,先把前房黏弹性剂(viscoelastic)推入,让眼球定型,再把ICL晶体通过针筒植入眼晶体前,最后洗掉前房黏弹性剂,手术便宣告完成,全程约20分钟。
由于切口微小,因此手术后无需缝合,伤口会自行愈合。不过,接受手术者事后可能对光线敏感,很容易感到刺眼,建议佩戴墨镜慢慢适应。
眼角膜没变薄 无干眼后遗症
LASIK有一定的限制,例如一些眼角膜过薄者就不适合了,因此ICL成为另一项选择,而且ICL也不会令眼角膜变薄。
一些民众虽没有眼角膜过薄的问题,但还是选择ICL,主要因为ICL是可逆性手术,如果日后有白内障、视力度数增加或出现其他问题,也可以通过手术取出更换。
LASIK另一后遗症则是眼睛干涸,主要因为激光过程把角膜削薄的同时,也会把一些角膜神经线给切削所致,而ICL则不会有这样的问题。
近视度数高达800以上者最适合通过ICL手术矫正视力,而且手术后度数比较稳定,反观通过LASIK的话,高度数者除了许多角膜被切削,手术后度数的变化也较不稳定。
ICL的副作用是手术后出现眼炫光,使人张望物体时会感到刺眼,毕竟眼睛植入的是一种镜片晶体,不过,副作用的发生率很低,即使有也是很轻微的,不影响日常作息。
植入尺吋不对 可手术取出
ICL晶体有不同的尺吋,手术以前,我们会为接受手术者做一系列的测量。一些人的眼睛度数多变,即使经过精密的测量,可能也无法找到“正确”的尺吋。
植入体积过小的晶体可能会引发白内障,而ICL导致白内障的机率是1.5%以下。随着技术的进步,相信ICL导致白内障的机率会越来越小。
植入过大的晶体则可以导致青光眼、眼压上升等问题。无论如何,ICL是可逆性手术,如发现植入晶体的尺吋不对,也可以手术取出,再植入正确体积的晶体。
任何屈光手术,包括ICL进行前的一周都要停止佩戴隐形眼镜,因为佩戴隐形眼镜会影响检测结果。
近视800度以上 提供ICL资讯
选择ICL者最主要的目的是方便,免除戴眼镜的麻烦和佩戴隐形眼镜引发的感染风险。虽然近视者还是可以选择佩戴眼镜来矫正视力,但近视太深者即使佩戴眼镜,也会有影像浮动、视野窄小、视觉品质久佳的情况。
一般有近视、远视、散光的人首先会到眼镜行检验和配眼镜,因为大多数人对ICL都没有概念,很少会主动到眼科中心询问。
民众对LASIK矫正视力有较普遍的认识,如有民众询问LASIK,特别是一些近视度数高达800以上者,我们也会提供ICL手术的资讯,提高民众对ICL的认知,让他们作出适当的选择。
ICL人工晶体是出自瑞士的技术,需由技术纯熟和经验丰富的医生执行,手术过程才更安全和成功。我服务的眼科中心已提供ICL手术长达12年,累积案例超过1000例。”
ICL5问
近视 散光 远视 一律能矫正
问1:ICL手术可矫正的近视范围是多少?
答:美国食品及药物管理局(FDA)与欧洲药物管理局(EMA)对ICL手术可矫正的近视范围分别是近视300至1500度及50至1800度,而散光是100至600度。不过,这只是一项建议。除了矫正近视和散光,ICL也能更正远视至1000度。
问2:ICL手术有没有年龄限制?
答:接受ICL手术必须是年满21岁以上者,主要因为21岁以上成人的眼睛度数已经稳定,而年过40岁者也不适于ICL手术,因为这项手术无助于衰老导致的视力退化。此外,接受手术者过去一年的近视度数不能有太大的变化。
问3:接受ICL手术后,应注意什么事项?
答:接受ICL手术者,必须在手术后照顾卫生,避免眼睛碰触到水,以免伤口受到感染。通常伤口需时一周愈合,接受手术者可在一周后恢复日常生活和运动,而游泳则例外,需在手术一个月后才能进行。手术后需使用消炎眼药水约一个月。
问4:谁不适合做ICL手术?
答:植入者最重要的条件是前房必须够深,如果前房空隙过窄,晶体植入后很容易引患白内障或青光眼。患有青光眼、白内障、眼部发炎、免疫系统欠佳、自体免疫疾病者都不适合ICL手术。
问5:ICL手术安全吗?
答:ICL始终是一种把异物植入眼睛的手术,有伤口感染且感染后出现并发症的风险,但根据目前记录,感染率低于0.05%,因ICL而失明的案例更是少之又少,所以ICL可说是安全可靠的矫视手术。
***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。
文章来源:
星洲日报.笔录:包素菡.2017.09.03